有xyu亢进倾向。这些病人多有情绪高涨、动作过多、思维奔逸、冲动行为等。
更年期精神病包括抑郁型和类偏执狂或妄想型。前者除更年期综合征那些症状外,主要表现为严重焦虑与情绪抑郁,往往有明显的消极厌世思想。有的表现为严重的疑病妄想,怀疑身患不治之症或即将大祸临头。后者往往无端怀疑配偶有外心,属“嫉妒妄想”。有时毫无根据地怀疑丈夫与第三者要谋害自己,称“被害妄想”,它们可以同时发生。我们曾接待过这样一位老年fnv,她总怀疑丈夫与扫街的外地来的老太太有不正当关系,说他们合伙要害她。结果她三天两头往咨询中心跑,怎么劝解、家访都无效,最后经精神科医生诊断后入院治疗。这时再f用一般的谷维素、多虑平、尼尔雌醇等针对更年期综合征的y物就不会奏效了,必须使用较大剂量的抗精神病y,如氯丙嗪、氟哌啶醇、泰尔登、氯氮平等。因为患者丧失自省力,不肯fy(因为y物反应)或者用y剂量不足时,可安排住院治疗以控制病情。
一般的xyu亢进在发现问题时也应及早治疗,千万不能因为不好意思,羞于启齿就凑和下去。如果检查排除了具病变之外,则应在医生帮助下进行自我心理调节。首先要做到意志控制,要理解对方的处境和身健康,所以自己不能任意“随心所yu”。而伴侣也应尽量贴和同情患者,也可暂时分居一段时间,减少x刺激。避免以此而争吵和挖苦讽刺对方,以免使她的病情加重、恶化,甚至出现严重意外。
必要时可安排正规的心理治疗。
中医治疗可f龙胆泻肝汤或知柏地h汤加减。y物治疗以镇静剂消除其病态妄想(如安定、眠尔通、氯丙嗪),以异xx激素拮抗其亢进作用。如有精神分裂症等则应住院治疗。
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